Reconstrução Mamária e Cirurgia Pós-Bariátrica: o Que o Plano Deve Cobrir

“Isso é cirurgia estética, não cobrimos.” Essa é uma das respostas mais comuns — e mais contestáveis — que planos de saúde dão a pacientes que precisam de uma cirurgia plástica com finalidade reparadora: reconstrução da mama após mastectomia, correção de excesso de pele após cirurgia bariátrica, entre outras situações. A lei e a jurisprudência […]

Home Care: o Plano de Saúde é Obrigado a Custear?

Quando um familiar precisa de cuidados contínuos — por uma cirurgia recente, uma doença degenerativa ou uma condição que exige acompanhamento diário — muitas famílias descobrem que o home care pode ser mais seguro, mais humano e, em vários casos, mais barato do que manter a pessoa internada em um hospital. O problema é que […]

Rol da ANS: O Plano de Saúde Pode Negar um Tratamento por Esse Motivo?

Receber a informação de que um tratamento foi negado porque “não está no Rol da ANS” é uma das justificativas mais utilizadas pelas operadoras de planos de saúde. Diante dessa resposta, muitos pacientes acreditam que não há mais nada a fazer e acabam desistindo do tratamento indicado pelo médico. Entretanto, essa informação nem sempre significa […]

Reajuste Abusivo do Plano de Saúde: Você Pode Estar Pagando Muito Mais do que Deveria

Você abriu o boleto do plano de saúde e percebeu um aumento inesperado? Infelizmente, essa situação é cada vez mais comum, principalmente entre idosos e beneficiários de planos coletivos. O que muitos consumidores não sabem é que nem todo reajuste é legal. Quando o aumento pode ser considerado abusivo? O reajuste pode ser questionado quando: […]

Plano de Saúde Negou Sua Cirurgia? Quando é Ilegal e o Que Fazer

Você recebeu a notícia da cirurgia e, junto com ela, veio o alívio de finalmente tratar o problema. Aí o plano de saúde nega a autorização — e a sensação é de estar sozinho contra uma empresa gigante, num momento em que você só queria cuidar da sua saúde. A primeira coisa que você precisa […]